Cegedim : tiers payant pour ce qui n’est pas remboursé

Après l’annonce d’un système de tiers payant pour la prescription médicale facultative (PMF) par Carte Blanche Partenaires, Cegedim révèle une offre relativement similaire pour les produits non remboursés. La prestation TP Santé permet aux assureurs de proposer le remboursement de huit paniers de soins dont l’homéopathie. Disponible sur 2 000 produits (codes CIP), cette prestation est « intégrée aux logiciels de gestion d’officine Smart Rx et bientôt LGPI, qui interrogent les droits du régime complémentaire comme ceux du régime obligatoire », indique Jean Von Polier, responsable du projet chez Cegedim. Donc pas de manipulation supplémentaire pour les équipes officinales. Une fois le patient identifié et le produit scanné, on sait tout de suite si la couverture est opérationnelle et si oui, pour quelles dépenses et à quelle hauteur. En effet, chaque complémentaire est libre d’établir son plafond de remboursement annuel.

Le groupe de protection sociale Klesia est le premier client de Cegedim pour cette offre. Les pharmaciens vont donc pouvoir s’appliquer le service à eux-mêmes !