La vérité sur les génériques

Le point presse de la CNAM devait être notamment consacré à la convention pharmaceutique. En réalité, Philippe Gaertner, président de la FSPF, Gilles Bonnefond, président de l’USPO, et Michel Caillaud, président de l’UNPF, se sont peu exprimés sur le sujet. Tous les trois ont évoqué le champ de cette nouvelle convention « métie? ». Gilles Bonnefond et Michel Caillaud ont néanmoins glissé que la mise en œuvre de l’« honoraire » de dispensation ne sera pas aisée. « Nous sommes dos au mur, avec des contraintes économiques fortes, il faudra beaucoup de prudence et de doigté », a déclaré Gilles Bonnefond. « Nous devons être extrêmement attentifs à ce que notre profession reste une profession libérale avant tout, avec un certain nombre d’éléments permettant de sauvegarder l’exercice », a ajouté Michel Caillaud.

Mais les génériques étaient le vrai sujet, comme les résultats de l’étude sur le NS qui ne vont pas dans le sens des pharmaciens. D’ailleurs, Frédéric Van Roekeghem n’a pas hésité à jeter une pierre dans le jardin de l’USPO : « Il y a 550 millions d’ordonnances par an. Si on prend 1 % de NS, cela veut dire 5 millions d’ordonnances. Pas étonnant que certains pharmaciens apportent des caisses d’ordonnances NS puisqu’ils sont collecteurs… » Le directeur général de la CNAMTS a aussi donné son avis sur l’étude BVA-Gemme (Générique, même médicament) qui estime à 22 % le taux de NS. Pour lui, l’échantillon (200 médecins généralistes) n’est pas assez important. Il s’agit en outre d’une enquête déclarative. Frédéric Van Roekeghem s’est également interrogé sur l’intitulé de la question posée aux praticiens.

Une campagne sur les génériques à l’étude

Dominique Maraninchi, directeur général de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, François Chast, président honoraire de l’Académie nationale de pharmacie, et Jean-Paul Giroud, membre de l’Académie nationale de médecine, qui s’est exprimé en son propre nom, tirent la même conclusion : les génériques sont aussi efficaces que les princeps. François Chast a insisté sur le fait que, depuis 40 ans, la question de l’efficacité des génériques ne se posait pas à l’hôpital. Et de rappeler l’intérêt économique du générique.

Autre point positif : le sujet d’une campagne nationale sur les génériques, qui était dans les cartons de l’ancien gouvernement, sera examiné par le nouveau gouvernement. En outre, l’Assurance maladie va contacter les directeurs des caisses pour qu’ils fassent le point sur le NS et porter à la connaissance des médecins les résultats de l’étude.

REPÈRES

La CNAM a conçu un dossier sur la convention pour les pharmaciens.

3 volets : la nouvelle convention et ses points clés ; la rémunération sur objectifs (avec calcul de la prime sur les génériques) ; la modernisation des officines.

Ce dossier sera distribué par les délégués de l’Assurance maladie entre juillet et septembre 2012.