Fixorinox

Indication

Fixorinox est indiqué dans le traitement de la rhinite allergique saisonnière de l’adulte et de l’adolescent à partir de 12 ans.

Mode d’action

Le propionate de fluticasone est un glucocorticoïde doté d’une puissante action anti-inflammatoire. Sa biodisponibilité orale est quasi nulle.

Posologie

La posologie usuelle est de 200 µg par jour en une seule prise, soit 2 pulvérisations de 50 µg dans chaque narine une fois par jour. L’administration se fait le matin. Un délai de plusieurs jours peut être nécessaire avant d’observer les effets du traitement sur les symptômes de la rhinite.

La posologie peut être réduite à 100 µg par jour (une dose dans chaque narine) lorsque les symptômes s’améliorent.

La dose maximale de 200 µg deux fois par jour ne doit pas être dépassée.

La mise en route du traitement est fonction de l’exposition aux allergènes. Sa durée annuelle est limitée à celle d’une saison pollinique, c’est-à-dire environ trois semaines par an en continu.

Contre-indications

La suspension pour pulvérisation nasale ne doit pas être utilisée en cas d’allergie à l’un des constituants, ni en cas de trouble de l’hémostase tels que, en particulier, une épistaxis. L’utilisation est également contre-indiquée en présence d’une infection à Herpes simplex orobucconasale ou ophtalmique.

Grossesse et allaitement

Après administration par voie nasale, le passage du corticoïde dans la circulation générale est faible. Aucun risque malformatif lié à la prise de corticoïdes lors du premier trimestre n’a été décelé chez l’homme.

Par prudence, l’utilisation de Fixorinox chez la femme qui allaite se fera seulement si nécessaire.

Effets indésirables

Les patients qui ont souffert récemment d’une ulcération de la cloison nasale ou qui ont subi une intervention ou un traumatisme au niveau du nez ne devraient pas utiliser Fixorinox tant que leur guérison n’est pas complète.

L’instillation répétée de Fixorinox peut assécher et irriter les muqueuses du nez et de la gorge. Le traitement peut aussi être à l’origine d’épistaxis, de céphalées, ou de goût et d’odeur désagréables.

Des cas d’infections nasales et pharyngées à Candida albicans ont été rapportés.

Interactions médicamenteuses

Le risque d’interaction est faible, mais la prudence est malgré tout recommandée avec les inhibiteurs puissants du CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir), qui peuvent augmenter les concentrations plasmatiques de fluticasone.

FICHE TECHNIQUE

Liste I, remb. SS à 30 %, 6,68 €.

Propionate de fluticasone 50 µg/dose.

Flacon de 120 doses pour pulvérisation nasale, AMM : 34009 397 583 1 2.

Thérabel Lucien Pharma 01 44 40 57 00

L’AVIS DE LA HAS

→ Service médical rendu modéré.

→ Pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à Flixonase.