Pliaglis

Indications

Pliaglis est indiqué chez l’adulte dans l’anesthésie locale de la peau saine avant une intervention dermatologique.

Mode d’action

La lidocaïne et la tétracaïne sont des anesthésiques locaux qui agissent en bloquant les canaux ioniques calciques nécessaires à l’initiation et à la conduction de l’influx nerveux. L’intensité de l’anesthésie obtenue dépend du temps d’application.

Posologie

• La crème s’applique sur la peau saine avec une spatule (jamais de contact avec les doigts) en couche de 1 mm d’épaisseur, soit environ 1,3 g de crème pour 10 cm² de peau.

• L’application peut être réalisée par le patient si elle n’est pas localisée sur le visage.

• Après application, il convient de laisser sécher la crème pendant 30 minutes avant certaines interventions (laser à colorant pulsé, épilation au laser, resurfaçage du visage au laser, injections de produits de comblement ou abords vasculaires) et 60 minutes avant l’ablation de tatouages ou des veines des jambes au laser. Pendant le temps de pose, la crème se transforme en un film qui doit être ôté avant l’intervention.

• La surface maximale d’application est de 400 cm² pour une quantité totale de crème équivalente à 2 tubes de 30 g.

• Aucun pansement occlusif ne doit être appliqué tant que de la crème est présente sur la peau.

Contre-indications

Pliaglis ne doit pas être appliqué sur les muqueuses ou sur une peau lésée.

Il est également contre-indiqué en cas d’allergie à l’un des composants et à tout anesthésique de type amide ou ester ou à l’acide para-aminobenzoïque (métabolite de la tétracaïne).

Grossesse et allaitement

• L’utilisation de Pliaglis peut être envisagée avec précautions chez la femme enceinte.

• La spécialité peut être administrée au cours de l’allaitement à condition de ne pas être appliquée sur les seins.

Effets indésirables

Les effets indésirables les plus fréquents sont localisés sur le site d’application de la crème. Ils touchent plus de 10 % des patients et sont à type d’érythème ou de décoloration cutanée. Des œdèmes cutanés peuvent aussi survenir fréquemment (1 à 10 % des patients).

Interactions médicamenteuses

Les interactions faisant suite à un usage de Pliaglis en conformité avec les recommandations sont peu probables du fait des faibles concentrations en lidocaïne et tétracaïne susceptibles d’être retrouvées dans le plasma. Il existe toutefois un risque de toxicité systémique chez les patients sous antiarythmique de classe I (quinidine, disopyramide…) ou III (amiodarone notamment). Il en est de même en cas de traitement simultané par plusieurs anesthésiques locaux.

Le risque potentiel de méthémoglobinémie est augmenté en cas de traitement concomitant d’un médicament susceptible de provoquer des méthémoglobinémies (sulfonamides, naphtalène, dérivés nitrés, nitrofurantoïne, quinine…).

Conservation

Pliaglis se conserve au réfrigérateur (+ 2 à +8 °C).

Une fois le tube remis à température ambiante (< 25 °C) et/ou ouvert, il doit être utilisé dans les 3 mois.

FICHE TECHNIQUE

Médicament soumis à prescription (listage en cours), non remb. SS.

Lidocaïne 70 mg et tétracaïne 70 mg pour 1 g de crème blanche à blanchâtre.

→ Tube de 15 g, PPI : 38 €, AMM : 34009 224112 7 9.

→ Tube de 30 g, PPI : 63 €, AMM : 34009 224113 3 0.

Galderma 01 58 86 45 45

Dites-le au patient

• L’utilisation de Pliaglis en vue de l’injection d’un vaccin vivant n’est pas établie du fait de la capacité de la lidocaïne à inhiber la croissance bactérienne et virale.

• Tout contact accidentel avec l’œil nécessite un rinçage immédiat à l’eau ou avec une solution saline et une protection de l’œil jusqu’au retour à la sensibilité de ce dernier.