Kabiven GLUCOSE, ACIDES AMINÉS, ÉLECTROLYTES, LIPIDES

Jusqu’à présent utilisées à l’hôpital, les poches Kabiven arrivent à l’officine étant désormais prises en charge par la Sécurité sociale à 65 %. Quatre références existent mais trois seulement sont distribuées en ville : Kabiven 1 600 kcal, Kabiven 1 200 kcal et Kabiven 800 kcal. Kabiven 2 000 kcal reste disponible uniquement en milieu hospitalier.

Les poches Kabiven comportent trois compartiments : le premier contient une solution de glucose ; le deuxième, une solution de 17 acides aminés et d’électrolytes tels que du sodium, du potassium, du magnésium, du calcium et du phosphore. Le dernier compartiment est une émulsion lipidique à base d’huile de soja. Kabiven est réservé à la nutrition parentérale des adultes lorsque leur nutrition orale ou entérale est impossible, insuffisante ou contre-indiquée.

La perfusion de l’émulsion Kabiven peut provoquer une élévation de la température corporelle, et plus rarement des frissons, un refroidissements, des nausées ou des vomissements.

EN PRATIQUE : la posologie quotidienne, ajustée à chaque patient, correspond en général à l’injection d’une poche, sachant que la dose maximale est de 40 ml/kg et que 0,7 à 1,3 g d’acides aminés couvrent les besoins de la majorité des patients. La perfusion intraveineuse est réalisée à partir d’une veine centrale, sur une durée variant de 12 à 24 heures. Elle est précédée du mélange des contenus de chacun des compartiments après rupture des soudures étirées manuellement et puis plusieurs retournements de la poche. Le mélange peut se conserver 24 heures entre 2 et 8 °C. Des additifs peuvent être injectés via le site de supplémentation immédiatement avant l’administration de Kabiven.

FICHE TECHNIQUE

– Glucose à 19 % 1 053 ml, acides aminés et électrolytes (Vamin 18 Novum) 600 ml et émulsion lipidique (Intralipide 20 %) 400 ml pour une poche de 2 053 ml d’émulsion pour perfusion.

Kabiven 1 600 kcal, boîte de une poche, remb. SS à 65 %, 278,30 F soit 42,43 Euro(s), AMM : 352 632.3.

– Glucose à 19 % 790 ml, acides aminés et électrolytes (Vamin 18 Novum) 450 ml, émulsion lipidique (Intralipide 20 %) 300 ml pour une poche de 1 540 ml d’émulsion pour perfusion.

Kabiven 1 200 kcal, boîte de une poche, remb. SS à 65 %, 248,70 F soit 37,91 Euro(s), AMM : 352 631.7.

– Glucose à 19 % 526 ml, acides aminés et électrolytes (Vamin 18 Novum) 300 ml, émulsion lipidique (Intralipide 20 %) 200 ml pour une poche de 1 026 ml d’émulsion pour perfusion.

Kabiven 800 kcal, boîte de une poche, remb. SS à 65 %, 219,10 F soit 33,40 Euro(s), AMM : 352 630.0.

Laboratoires Fresenius Kabi : 01 41 14 26 00.

ATTENTION!

L’administration de Kabiven est contre-indiquée en cas d’hyperlipidémie grave, d’insuffisance hépatique sévère, de troubles importants de la coagulation, d’anomalies congénitales du métabolisme des acides aminés, d’insuffisance rénale sévère lorsqu’une hémofiltration ou une dialyse sont impossibles, d’états de choc ou instables, d’hyperglycémie nécessitant l’injection de plus de six unités d’insuline par heure, de taux plasmatique élevé et pathologique d’un électrolyte présent dans Kabiven et d’allergie aux protéines de l’oeuf ou de soja. Elle ne doit pas non plus intervenir en cas de contre-indication à un traitement par perfusion.