Ostéoporose : Les traitements préventifs bientôt remboursés

La Haute autorité de santé (HAS) a publié une synthèse sur les différents aspects de la prise en charge de l’ostéoporose *. Elle rappelle qu’en terme de prévention rien ne remplace l’observation de règles hygiènodiététiques. Mais pour renforcer ces mesures préventives la HAS estime qu’il serait souhaitable « que les médicaments qui ont eu l’AMM et un avis favorable de la Commission de la transparence dans la prévention, c’est-à-dire avant toute fracture, soient remboursés par l’Assurance maladie ».

Trois bisphosphonates, l’alendronate (5 mg), l’ibandronate (2,5 mg) et le risédronate (5 mg) ainsi que le raloxifène seront bientôt remboursés dans cette indication. Selon les laboratoires concernés, la publication du décret au « JO » est imminente.

Concernant l’ostéodensitométrie, inscrite au remboursement depuis le 1er juillet dernier, la HAS attend des études sur la définition d’un « score » ou d’un « index de risque » de fracture en fonction de l’âge de la patiente, du type ou du nombre des facteurs de risques. « Un tel score pourrait éclairer l’opportunité d’une dépistage ciblé », assure-t-elle.

Elle attend aussi, peut-être en vue d’une prise en charge, des indications plus précises sur l’opportunité d’une répétition de l’ostéodensitométrie dans le suivi des patients ainsi que sur l’utilité clinique des marqueurs biologiques.

* http://www.has-sante.fr.