Viraféronpeg + Rebetol : Durée de traitement raccourcie en cas de génotype 1

Le duo Viraféronpeg associé à Rebetol est indiqué dans le traitement de l’hépatite C chronique. Quand cette combinaison est administrée à des patients ayant un virus VHC de génotype 1, le traitement dure habituellement 48 semaines, sachant qu’une réponse virologique doit être constatée à la 12e semaine de traitement.

Il est désormais possible de réduire le traitement de 48 semaines à 24 semaines sous réserve que le patient ait un génotype 1, qu’il ait une faible charge virale (inférieure à 600 000 UI/ml) et qu’il ait un taux d’ARN du VHC indétectable dès la 4e semaine et que celui-ci le demeure à la 24e semaine de traitement. Une étude menée auprès de 235 sujets souffrant d’une hépatite C, caractérisée par un génotype 1 et une faible charge virale, ont reçu 1,5 µg/kg de Viraféronpeg une fois par semaine associé à de la ribavirine. Il est apparu un taux global de réponse prolongée après 24 semaines de traitement de 50 %. Quatre patients sur 10 avaient un taux plasmatique d’ARN-VHC indétectable à la 4e et à la 24e semaine de traitement. Dans cette population, le taux de réponse virologique prolongée était de 92 %.

L’autorisation de mise sur le marché du Viraféronpeg a donc intégré ce nouveau schéma thérapeutique. Elle mentionne cependant qu’un traitement de 24 semaines peut être associé à un risque plus élevé de rechute par rapport à un traitement de 48 semaines, qui demeure associé à un taux plus important de réponse prolongée.

Source : Schering-Plough