UFT

L’ UFT sort de la réserve hospitalière et sera disponible dans les officines dès le 18 septembre. Il s’agit d’une association de deux agents antinéoplasiques, le tégafur et l’uracile. Le tégafur est une prodrogue du 5-FU tandis que l’uracile est un inhibiteur compétitif de la dégradation du 5-FU. Les deux molécules sont réunies au sein d’une gélule. Un seul dosage existe : chaque gélule contient 100 mg de tégafur et 224 mg d’uracile.

UFT constitue un traitement de première intention du cancer colorectal métastatique indiqué en association avec l’acide folinique. En effet, ce dernier permet d’augmenter la cytotoxicité du 5-FU.

Ce traitement ne peut être délivré que sur présentation d’une prescription hospitalière. La prescription de l’UFT est réservée aux spécialistes en oncologie, en hématologie et aux médecins compétents en cancérologie. Une surveillance particulière est requise pendant ce traitement : assurée par un médecin expérimenté dans l’utilisation d’agents cytotoxiques, elle consiste en une surveillance des effets cliniques, biochimiques et hématologiques pendant et après l’administration de la chimiothérapie.

L’administration d’UFT doit se faire avec prudence en cas d’insuffisance hépatique légère à modérée, d’insuffisance rénale, d’antécédents de maladies cardiaques, de traitement concomitant de la phénytoïne ou d’un anticoagulant coumarinique.

L’UFT entraîne de nombreux effets indésirables : diarrhées (12 % des patients), nausées et vomissements (12 %), douleurs abdominales (12 %), asthénie (9 %) sont les plus fréquents. Candidoses, atteintes des lignées sanguines, déshydratation, altération du goût, somnolence, vertiges, confusion, conjonctivites, dyspnée, thrombophlébite profonde ou perturbation du bilan hépatique constituent aussi des effets indésirables fréquents.

– En pratique : UFT s’administre en trois prises espacées si possible de 8 heures. Le médicament s’absorbe au moins une heure avant ou une heure après les repas. La prise d’UFT s’effectue en même temps que celle d’acide folinique.

Chaque cycle de chimiothérapie dure 35 jours : le patient prend l’UFT pendant 28 jours consécutifs puis une fenêtre thérapeutique intervient, sans prise médicamenteuse pendant 7 jours.

La posologie quotidienne est de 300 mg/m2 de tégafur et de 672 mg/m2 d’uracile associé à 90 mg d’acide folinique. Le nombre de gélules d’UFT varie ainsi de 3 à 6, selon la surface corporelle du patient. Une adaptation de la posologie peut au cours du traitement s’avérer nécessaire si le patient présente des effets toxiques : la dose est réduite si le grade de toxicité est trop élevé.

FICHE TECHNIQUE

Prescription hospitalière. Prescription restreinte. Surveillance particulière pendant le traitement.

Tégafur 100 mg, uracile 224 mg pour une gélule blanche.

Liste I, remb. SS à 100 %, code ATC : L01BC.

– Boîte de 21 gélules, 154,54 Euro(s),

AMM : 369 188.4.

– Boîte de 28 gélules, 202,81 Euro(s),

AMM : 369 189.0.

– Boîte de 35 gélules, 249,13 Euro(s),

AMM : 369 190.9.

– Boîte de 42 gélules, 295,44 Euro(s),

AMM : 369 191.5.

Merck Lipha Santé : 04 72 78 25 25.

Attention !

UFT est contre-indiqué chez les femmes enceintes ou ayant un désir de grossesse, au cours de l’allaitement, chez les adolescents, les enfants et les nourrissons. UFT est également contre-indiqué en cas d’insuffisance hépatique sévère, de myélosuppression après une radiothérapie ou l’administration d’agents antinéoplasiques et en cas de déficit en cytochrome P450 2A6 hépatique.