Fortum, Fortumset/Ceftazidime

Fortum et Fortumset (GlaxoSmithKline) contiennent de la ceftazidime, une céphalosporine de 3e génération injectable. Il n’y a pas d’autres spécialités de même composition sur le marché. Toutes les présentations de la gamme antibiotique arrivent en ville. Fortum se présente sous la forme d’une poudre pour solution injectable en intramusculaire (IM) et/ou en intraveineuse (IV) déclinée en quatre dosages : 250 mg et 500 mg pour les enfants et les nourrissons, 1 g et 2 g. Fortumset est une poudre pour solution pour perfusion (injectable en IV) en 1 g et 2 g.

D’emblée pour les patients atteints de mucoviscidose

Fortum et Fortumset sont indiqués dans les infections sévères dues aux germes sensibles à la ceftazidime dont les méningites, notamment les infections à Pseudomonas et ne conviennent pas au traitement des infections à Listeria monocytogenes. La sortie de la réserve hospitalière de l’antibiotique vise à faciliter la prise en charge des patients d’abord traités à l’hôpital pour une infection nosocomiale, une neutropénie fébrile ou une exacerbation en cas de mucoviscidose et dont l’évolution de l’état clinique permet de poursuivre le traitement en ambulatoire.

Fortum peut être prescrit d’emblée chez des patients atteints de mucoviscidose dans le cadre de traitements systématiques programmés. La prescription de Fortum et Fortumset s’effectue toujours à l’hôpital.

Fortum peut être administré chez une femme enceinte et l’allaitement poursuivi, sauf si le bébé développe une diarrhée, une candidose ou une éruption cutanée. Chez les patients traités également par d’autres médicaments néphrotoxiques ou des diurétiques, la fonction rénale doit être surveillée. L’antibiotique est capable de positiver le test de Coombs et peut interférer avec les tests de compatibilité sanguine. Il peut aussi fausser les tests de glycosurie si le dosage est effectué avec une méthode biochimique.

Des diarrhées fréquentes

Les effets indésirables fréquents (1 à 10 % de cas) sont des diarrhées, une éruption maculopapuleuse ou de type urticaire, une douleur et/ou une inflammation après une injection intramusculaire, une hyperéosinophilie, une thrombocytose, une augmentation d’une ou plusieurs enzymes hépatiques, une phlébite lors d’injections IV.

u La posologie : chez les nouveau-nés, elle varie de 25 à 50 mg/kg/jour ; chez le nourrisson et l’enfant, 50 mg/kg/jour en moyenne. La posologie est augmentée à 100 à 200 mg/kg/jour lors d’infections respiratoires à P. æruginosa en cas de mucoviscidose ou si l’antibiotique est administré en continu. Un adulte reçoit en moyenne 3 g de ceftazidime par jour soit 1 g toutes les 8 heures. Chez les insuffisants rénaux, la dose d’antibiotique est réduite en fonction de la clairance de la créatinine.

De l’eau pour préparation injectable permet de remettre en solution injectable la poudre Fortum. Pour Fortumset, plusieurs solutions sont compatibles (NaCl, glucose à 5 ou 10 %, Ringer…). Les solvants ne sont pas inclus dans le conditionnement de Fortum et Fortumset.

Les solutions reconstituées de Fortum se conservent 24 heures à température ambiante (#lt; 25 ° C). Fortum 2 g se garde en plus à l’abri de la lumière. Fortumset se conserve à l’abri de la lumière avant reconstitution. Après, la solution se garde 24 heures à température ambiante ou 7 jours au réfrigérateur.

FICHE TECHNIQUE

Prescription hospitalière.

Liste I, remb. SS à 65 %, code ATC : J01DD02.

Fortum 250 mg enfants et nourrissons, 1 flacon 18 ml de poudre pour solution injectable IM ou IV, 4,41 €, AMM : 372 326.5.

Fortum 500 mg enfants et nourrissons, 1 flacon 18 ml de poudre pour solution injectable IM ou IV, 8,26 €, AMM : 372 328.8.

Fortum 1 g, 1 flacon 18 ml de poudre pour solution injectable IM ou IV, 15,96 €, AMM : 372 330.2.

Fortum 2 g, 1 flacon 18 ml de poudre pour solution injectable IV, 31,40 €, AMM : 372 332.5.

Fortumset 1 g, 1 flacon 22 ml de poudre pour perfusion IV, 15,96 €, AMM : 372 333.1.

Fortumset 2 g, 1 flacon 22 ml de poudre pour perfusion IV, 31,40 €, AMM : 373 066.7.

DITES-LE AU PATIENT

Prudence au volant car le traitement peut provoquer des vertiges.

Présence de sodium (53 mg par g d’antibiotique). A prendre en compte en cas de régime hyposodé strict.

Signaler la prise du traitement aux laboratoires d’analyses.

REPÈRES

Céphalosporine de 3e génération injectable comme ceftriaxone (Rocéphine) et les médicaments hospitaliers : céfépime (Axépim), céfotaxime (Claforan), cefpirome (Cefrom), cefsulodine (Pyocéfal).

Apport thérapeutique important.