Hausse de la franchise médicale : la possibilité fait déjà jaser

L’exécutif, qui doit présenter fin septembre le projet de loi de finances pour 2024, fait face à une équation délicate avec une croissance attendue autour de 1 % en 2023, des recettes fiscales moins dynamiques qu’en 2022 et une dette publique de plus de 3 000 milliards d’euros. Sur France Bleu, la Première ministre, Élisabeth Borne, a reconnu que l’augmentation des franchises médicales faisait partie « des pistes sur la table ». « Il ne s’agit évidemment pas d’empêcher les gens de se soigner. […] Mais, on est un pays dans lequel on consomme plus de médicaments – plus d’antibiotiques – que nos voisins », a-t-elle souligné, avant de préciser vouloir « protéger à la fois les personnes très vulnérables, très modestes, et aussi les patients qui auraient des affections de longue durée ou chroniques ».

Une économie minimum de plusieurs centaine de millions d’euros

Créée en 2008 sous la présidence de Nicolas Sarkozy, la franchise médicale n’a pas changé depuis : 50 centimes par boîte de médicament et acte paramédical (kiné, soins infirmiers) et 2 euros par transport sanitaire, avec un montant plafonné à 50 euros par an et par assuré, au-delà duquel tout est remboursé. Selon Les Echos, le gouvernement veut désormais doubler les montants. Ce relèvement pourrait aussi concerner la « participation forfaitaire » qui s’applique chez le médecin, qui passerait de 1 à 2 euros, une autre enveloppe plafonnée aussi à 50 euros annuels. Le gouvernement envisage aussi d’étendre la franchise aux dispositifs médicaux comme les pansements ou béquilles, jusqu’alors exemptés. Enfin, un doublement des plafonds annuels est à l’étude. Le gain potentiel s’élève à plusieurs centaines de millions d’euros, jusqu’à 1,5 milliard en cas de relèvement des plafonds.

Des associations de patients et des représentants des professionnels de santé inquiets

« Je suis choqué de telles pistes en pleines vacances, sans aucune concertation, qui ciblent directement les malades », a réagi le président de France Assos Santé, Gérard Raymond auprès de l’AFP. Il juge « très dommageable » qu’Élisabeth Borne ait définitivement rejeté la piste d’une hausse des taxes sur l’alcool, « des produits extrêmement dangereux pour la santé ». « Dans ces choix très politiques, on voit bien que ce n’est pas la santé publique qui compte », a abondé la présidente du syndicat de médecins MG France, Agnès Giannotti. S’attaquer aux franchises « est totalement inégalitaire » et revient à « faire payer les plus modestes, les plus malades », selon elle. Si certains sont exonérés, « tous ceux qui sont à peine au-dessus des seuils », déjà frappés par l’inflation, risquent de « renoncer aux soins », a-t-elle averti.