Coteveten Eprosartan, hydrochlorothiazide

Dans la classe pharmacologique des sartans, un seul représentant – l’éprosartan – n’était pas encore associé à l’hydrochlorothiazide dans un seul et même comprimé. C’est désormais chose faite avec la commercialisation de Coteveten. Ces comprimés associent 600 mg d’éprosartan à 12,5 mg du diurétique thiazidique. Coteveten est indiqué dans le traitement de l’hypertension artérielle essentielle. Sa prescription est possible lorsque la pression artérielle d’un patient traité par éprosartan seul n’est pas suffisamment contrôlée. Le passage de la monothérapie (les comprimés de Teveten sont dosés à 300 mg d’éprosartan) à la bithérapie peut être envisagé après une phase minimale de 8 semaines de stabilisation de la pression artérielle.

L’emploi de Coteveten n’est pas recommandé chez les insuffisants hépatiques légers à modérés ni au premier trimestre de la grossesse. Il est contre-indiqué en cas d’insuffisance hépatique sévère, d’insuffisance rénale sévère, chez la femme enceinte au 2e et au 3e trimestre de la grossesse, au cours de l’allaitement. Coteveten ne doit pas non plus être administré en cas d’hypokaliémie ou d’hypercalcémie résistantes au traitement, de cholestase et d’obstruction des voies biliaires, d’hyponatrémie réfractaire ou encore d’hyperuricémie symptomatique.

Associations déconseillées avec le lithium

Plusieurs interactions médicamenteuses sont à l’origine d’une association déconseillée avec Coteveten. D’abord avec le lithium : à cause de possibles augmentations de la lithémie et de sa toxicité. Mais aussi avec les médicaments modifiant la kaliémie (sels de régime contenant du potassium, héparine, laxatifs, corticoïdes…).

Les effets indésirables fréquents de Coteveten (1 à 10 %) sont des céphalées, des névralgies, des paresthésies, des insomnies, de la fatigue, de l’agitation, une bronchite, des douleurs abdominales, des douleurs dorsales, une augmentation des transaminases, une hyperkaliémie, une hyperglycémie, une hyperleucocytose. Des bilans électrolytiques doivent être régulièrement pratiqués au cours du traitement.

La posologie : avaler un comprimé chaque matin avec un verre d’eau. La prise de Coteveten est indifférente par rapport aux repas.

FICHE TECHNIQUE

Eprosartan 600 mg et hydrochlorothiazide 12,5 mg pour un comprimé pelliculé de couleur caramel.

Boîte de 28 comprimés, liste I, remb. SS à 65 %, 21,19 Euro(s),

AMM : 376 102.4, code

ATC : C09DA02.

DITES-LE AU PATIENT

Prudence au volant car Coteveten est susceptible d’entraîner des sensations vertigineuses.

REPÈRES

Antagoniste de l’angiotensine II (sartan).

Service médical rendu important.

Pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR 5) par rapport à la prise simultanée mais séparée des deux molécules.

Pas de donnée chiffrée sur le nombre de patients sous éprosartan seul dont la pression artérielle n’est pas suffisamment contrôlée.