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Le DP sur les rails

Publié le 28 avril 2007
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Pour l’Ordre, le dossier pharmaceutique (DP) permet de valoriser et de rendre incontournable le réseau pharmaceutique dans le système de santé. Mais aussi de renforcer la compétence des pharmaciens et le lien de confiance tissé avec leurs patients.

Le DP doit sécuriser la dispensation en luttant contre l’iatrogénie par la connaissance des traitements et améliorer par là même le conseil officinal. Ce système partagé permet une communication immédiate entre toutes les pharmacies. Un énorme avantage, notamment en cas de retrait de médicament.

Techniquement, les données sur les dispensations sont centralisées par un hébergeur accessible à toutes les officines (en trois secondes, montre en main), et seulement à partir de la carte Vitale. Quatre mois de données médicaments sont stockés. L’hébergeur a volontairement séparé identifiant et données de santé pour plus de sécurité en cas d’accès frauduleux. Il fonctionnera 24 h/24 et 7 jours sur 7.

Lors de sa création, le consentement du patient doit être recueilli. Ensuite, l’équipe n’aura pas à demander si elle peut consulter son dossier et l’abonder. Un patient pourra s’opposer à son ouverture mais il devra le formuler explicitement car la loi fait obligation au pharmacien d’alimenter ce dossier. Il pourra aussi exiger que tel ou tel médicament n’y soit pas inscrit, alors même qu’il en accepte le principe.

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Côté syndicats, Claude Japhet, de l’UNPF, insiste sur le fait que le DP est aussi un moyen de protéger et d’assurer le monopole du pharmacien dans l’avenir. Pierre Leportier, de la FSPF, soulève toutefois quelques problèmes : comment le pharmacien pourra-t-il trouver les bonnes informations s’il ignore des résultats de laboratoire ou des éléments de diagnostic auxquels il n’a pas accès dans le DMP ? Comment va se faire l’articulation du DP avec le DMP ? Il s’interroge aussi sur la complexité de créer des passerelles entre le NIR et le NIS (n° d’identifiant santé). Le président de l’Ordre lui répond qu’un NDP (identifiant DP) a été créé pour permettre de démarrer le projet au plus vite. Le DP est un outil professionnel financé par la profession. Conséquence : une augmentation sensible des cotisations : 13 % (titulaires ) et 2,9 % (adjoints). Une contribution qui risque de se poursuivre et qui fait déjà grincer des dents…