Azactam

COMMENT DÉLIVRER ?

– Liste I.

– Remb. SS à 65 %.

– Prescription hospitalière (PH).

– A chaque délivrance, vérifier que l’ordonnance émane d’un établissement de soins.

– Mentionner sur la PH la quantité délivrée, la date de dispensation, le numéro d’ordonnancier. Apposer le cachet de l’officine.

A SAVOIR AU COMPTOIR

Indications

– Infections des voies urinaires hautes et basses, compliquées ou non.

– Prostatites aiguës.

– Urétrites gonococciques.

– Infections sévères à bactéries à Gram – sensibles : infections urinaires, bronchopulmonaires, septicémies, infections de la peau et des parties molles, intra-abdominales, gynéco-obstétricales.

Posologies

– Dose unique de 1 g en intramusculaire dans les cystites aiguës, les infections gonococciques non compliquées.

– 1 g deux fois par jour en IM dans les infections urinaires hautes et/ou compliquées.

– Dans les infections sévères, 2 à 3 g d’aztréonam par jour en 2 ou 3 administrations en intraveineuse ou en perfusion courte.

– Dans les infections graves ou à Pseudomonas, 6 à 8 g par 24 heures en 3 ou 4 injections.

– Adaptation de la posologie en cas d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min).

Grossesse et allaitement

– Utilisation possible chez la femme enceinte.

– Allaitement autorisé (passage dans le lait très faible).

Interactions

– Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de l’acide valproïque ou du valpromide en cas d’association à Azactam : risque de survenue de crises convulsives par diminution des concentrations plasmatiques des antiépileptiques.

– Contrôle régulier de l’INR en cas de traitement concomitant d’un anticoagulant oral. Risque d’augmentation de l’activité anticoagulante.

Contre-indications

Aucune hormis les réactions d’hypersensibilité.

DITES-LE AU PATIENT

Modalités d’administration

– En cas d’injection intramusculaire : dissoudre la poudre antibiotique dans de l’eau pour préparations injectables (3 ml pour 1 g d’aztréonam). Agiter vigoureusement la solution obtenue avant d’injecter.

– Pour une injection intraveineuse directe, dissoudre 1 g d’aztréonam dans 10 ml d’eau pour préparations injectables puis agiter. Injecter la solution en 3 à 5 minutes.

– Pour une perfusion (20 à 60 minutes), dissoudre la poudre dans 3 ml d’eau pour préparations injectables puis diluer cette solution dans un soluté de perfusion (chlorure de sodium à 4,5 ou 9 pour mille, glucose à 5 ou 10 %, mannitol à 5 ou 10 %) de manière à avoir 50 à 100 ml de solution par gramme d’aztréonam.

– Ne pas mélanger Azactam à d’autres médicaments.

– En présence de germes multiples, Azactam est associé à un autre antibiotique actif sur les germes à Gram + et/ou anaérobies.

– Le solvant n’est pas inclus dans le conditionnement d’Azactam.

– Eviter la consommation d’alcool pendant le traitement.

Conservation

A température ambiante entre 15 et 25 °C.

Effets indésirables

– Allergies cutanées.

– Nausées, vomissements, diarrhées.

– Eosinophilie.

– Elévation transitoire des transaminases (ALAT, ASAT) et des phosphatases alcalines.

– Réactions locales au point d’injection.

FICHE TECHNIQUE

Aztréonam 1 g pour un flacon de poudre pour usage parentéral.

Boîte de 1 flacon de poudre,

22,96 Û, AMM : 369 208.5.

Sanofi-Aventis

Sur http://www.WK-Pharma.fr

– La présentation d’Azactam dans « Le Moniteur » n° 2650 du 11.11.2006.

– Le « Cahier Formation » consacré aux nouvelles molécules de l’année 2006 dans « Le Moniteur » n° 2663 du 10.2.2007.