Fromage ou dessert

On se rappelle que l’élaboration du projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2023 avait déjà fait planer la menace d’un référencement sélectif et périodique de médicaments génériques. Autrement dit d’appels d’offres. Réduire les remises commerciales sur les génériques, par exemple de 40 % à 20 % (soit 650 millions d’euros), mais compenser la baisse de marge que ne manqueront pas de subir les pharmaciens en finançant des activités de santé publique « à forte valeur ajoutée », notamment la prévention avec le développement des tests rapides d’orientation diagnostique (Trod) et de la vaccination, c’est ce que propose la mission interministérielle sur le financement et la régulation des produits de santé dans son rapport remis le 29 août au gouvernement. Diminuer les ressources sur le cœur de métier, c’est-à-dire le médicament, pour financer de nouvelles missions, voilà comment reprendre d’une main ce qui a été donné de l’autre. Quelle est la finalité d’une telle mesure ? Pousser la profession à négocier encore plus rapidement le virage qu’elle a déjà pris vers des missions et services décorrélés de la dispensation ? Chercher à maintenir coûte que coûte la production et la commercialisation de médicaments dont les prix sont souvent bas ? Ou, plus prosaïquement, aider les industriels à préserver leurs marges ?