Axépim

Comment délivrer ?

– Liste I.

– Remb. SS à 65 %.

– Prescription hospitalière (PH).

– A chaque délivrance, vérifier que l’ordonnance émane d’un établissement de soins.

– Mentionner sur la PH la quantité délivrée, la date de dispensation, le numéro d’ordonnancier. Apposer le cachet de l’officine.

A savoir au comptoir

– Indications

Les infections à germes sensibles au céfépime.

– Chez l’adulte : septicémies, bactériémies, infections respiratoires basses communautaires, pneumonies sévères, infections urinaires, infections biliaires, épisodes fébriles en cas de neutropénie.

– Chez le nourrisson de plus de 2 mois et l’enfant : épisodes fébriles au cours des neutropénies lorsque la durée prévisible de la neutropénie est courte.

– Posologies

– Adultes : selon les indications, la dose de céfépime varie de 1 g deux fois par jour à 2 g deux à trois fois par jour (en intraveineuse ou en intramusculaire).

– Pédiatrie : 50 mg/kg trois fois par jour en IV.

– Réduction de la dose de céfépime en cas d’insuffisance rénale (filtration glomérulaire inférieure à 50 ml/min). Dose comprise entre 25 mg/kg/jour en pédiatrie à 250 mg à 1 g une fois par jour chez l’adulte.

– Grossesse et allaitement

– Utilisation possible chez la femme enceinte si nécessaire.

– Allaitement autorisé. Interrompre l’allaitement si le nourrisson présente des diarrhées, une candidose ou une éruption cutanée.

– Interactions

– Par précaution, contrôle régulier de l’INR en cas de traitement concomitant d’un anticoagulant oral. Risque d’augmentation de l’activité anticoagulante avec certaines céphalosporines.

– Positivation de test de Coombs.

– Surveiller la fonction rénale en cas d’association à un antibiotique néphrotoxique ou un diurétique puissant.

– Contre-indications

– Les allergies aux bêtalactamines (pénicillines ou céphalosporines). Un interrogatoire du patient est nécessaire avant la mise sous traitement. Tenir compte du risque d’allergie croisée.

– Allergie à la L-arginine (excipient).

Dites-le au patient

– Modalités d’administration

– Injection en intraveineuse possible avec les trois dosages : soit en IV lente (3 à 5 minutes), soit en perfusion de 30 minutes.

– Injection par voie intramusculaire profonde possible avec Axépim 500 mg et Axépim 1 g.

– Reconstitution de la solution injectable en vue d’une injection IV avec de l’eau pour préparation injectable ou un solvant compatible (chlorure de sodium à 0,9 %, glucose à 5 ou 10 %, liquide de Ringer, lactate de sodium M/6). En cas d’IM, reconstitution avec de l’eau ppi ou une solution de chlorhydrate de lidocaïne à 0,5 % ou à 1 %.

– Conservation

– Avant reconstitution : à température inférieure à 30 °C et à l’abri de la lumière.

– Après reconstitution : 18 heures à température ambiante ou 7 jours au réfrigérateur (entre 2 et 8 °C).

– Effets indésirables

– Manifestations cutanées à type de rash (fréquentes).

– Diarrhées (fréquentes).

– Réactions allergiques du type prurit, urticaire, fièvre (peu fréquentes).

– Nausées, vomissements, candidoses buccales (peu fréquents).

– Phlébite, thrombophlébite après injection IV ; douleur et inflammation au point d’injection IM ou IV (peu fréquentes).

FICHE TECHNIQUE

-Céfépime sous forme de dichlorhydrate monohydrate 500 mg pour un flacon de poudre pour usage parentéral.

Boîte de 1 flacon de poudre, 13,05 Û, AMM : 370 229.2.

-Céfépime sous forme de dichlorhydrate monohydrate 1 g pour un flacon de poudre pour usage parentéral.

Boîte de 1 flacon de poudre, 16,95 Û, AMM : 370 230.0.

-Céfépime sous forme de dichlorhydrate monohydrate 2 g pour un flacon de poudre pour usage parentéral.

Boîte de 1 flacon de poudre, 27,61 Û, AMM : 370 234.6.

Bristol-Myers Squibb