Celltop

Comment délivrer ?

– Liste I.

– Remb. SS à 100 %.

– Prescription hospitalière.

– Prescription réservée aux médecins spécialistes en hématologie, en oncologie ou aux médecins compétents en cancérologie.

– Surveillance particulière pendant le traitement.

– A chaque délivrance, vérifier que l’ordonnance émane d’un établissement de soins. Vérifier la spécialité du prescripteur et s’assurer que le suivi thérapeutique a été réalisé à chaque dispensation.

– Mentionner sur la PH la quantité délivrée, la date de dispensation, le numéro d’ordonnancier et le cachet de l’officine.

A savoir au comptoir

– Indications

– Au cours des cancers bronchiques à petites cellules, des carcinomes embryonnaires du testicule, des choriocarcinomes placentaires, des cancers du sein antérieurement traités, des leucémies aiguës et des lymphomes hodgkiniens ou non.

– En association dans des protocoles de polychimiothérapie.

– Posologies

– Selon le schéma thérapeutique retenu : 80 à 300 mg/m2/j en cure de 3 à 5 jours tous les 21 à 28 jours ou bien 50 à 100 mg/m2/j pendant 21 jours par mois voire en continu.

– En cas d’insuffisance rénale (clairance à la créatinine #lt; 60 ml/min), ajustement de posologie nécessaire.

– A chaque délivrance, reprendre intégralement les calculs de dose y compris le calcul de surface corporelle. Utiliser une règle de calcul de surface corporelle.

– Grossesse et allaitement

– Contre-indiqué chez la femme enceinte (effet mutagène).

– Allaitement contre-indiqué.

– Interactions

– Association à la phénytoïne contre-indiquée en prophylaxie de l’effet anticonvulsivant de certains anticancéreux (risque majoré de neurotoxicité). En cas de traitement par la phénytoïne antérieur à la chimiothérapie, surveillance clinique et adaptation de la posologie de l’étoposide.

– Association au vaccin contre la fièvre jaune contre-indiquée (risque de maladie vaccinale mortelle).

– Association aux vaccins vivants atténués déconseillée (risque de maladie vaccinale mortelle).

– Association à un anticoagulant oral : suivi plus fréquent du TP et de l’INR et ajustement de la posologie de l’anticoagulant.

– Contre-indication

Intolérance au fructose (présence de sorbitol).

Dites-le au patient

– Modalités d’administration

– Expliquer précisément au patient le schéma thérapeutique prescrit avec les jours de traitement et les jours de fenêtre thérapeutique.

– La prise de Celltop s’effectue au moment ou après le repas, avec un verre d’eau.

– Les capsules ne doivent pas être croquées ni mâchées.

– En cas d’oubli, ne pas prendre les capsules oubliées ni doubler la dose à la prise suivante.

– Rapporter à la pharmacie les unités de prise non utilisées.

– Conservation

A une température inférieure à 25 °C.

– Effets indésirables

– Nausées et vomissements (un tiers de cas). Expliquer au patient que ces effets indésirables sont transitoires et cèdent sous traitement symptomatique.

– Expliquer que la chute des cheveux éventuellement observée est réversible à l’arrêt du traitement (8 à 20 %).

– Neutropénies.

– Réactions anaphylactiques (2 %).

– Surveillance spécifique

– Numération-formule sanguine avant chaque cure.

– Surveillance régulière de la survenue d’effets indésirables

FICHE TECHNIQUE

-Etoposide 25 mg pour une capsule

Boîte de 40 capsules, 259,27 Û, AMM : 365 759.7.

-Etoposide 50 mg pour une capsule

Boîte de 20 capsules, 203,70 Û, AMM : 365 758.0.

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