Tramadol hépatotoxique ?

Le bilan 2011-2015 des données de pharmacovigilance françaises pour le tramadol pointe l’émergence de nouveaux effets indésirables graves : atteintes hépatobiliaires (cholestatiques avec le tramadol seul ou cytolytiques en cas d’association au paracétamol, laissant supposer une potentialisation de l’effet hépatotoxique du tramadol par le paracétamol), hyponatrémies et syndromes sérotoninergiques. Dans un article publié dans la revue « Thérapie » le 29 juillet 2017, les auteurs font également état d’un cas d’hépatite fulminante à l’issue fatale et d’un cas de coma avec défaillance multiviscérale, en lien avec le tramadol seul. §