- Accueil ›
- Thérapeutique ›
- Médicaments ›
- Fiches médicaments ›
- Une mousse pour le psoriasis
Une mousse pour le psoriasis
Après la pommade (Daivobet) et le gel (Daivobet, Xamiol), l’association antipsoriasique calcipotriol et bétaméthasone 50 µg/0,5 mg/g bénéficie d’une nouvelle forme galénique, en mousse cutanée. Elle est indiquée en première ou deuxième intention de traitement.
INDICATIONS
Enstilar est un traitement topique du psoriasis vulgaire chez les adultes. La surface corporelle traitée ne doit pas dépasser 30 %.
MODE D’ACTION
Le calcipotriol, analogue synthétique de la vitamine D3, inhibe la prolifération des kératinocytes et induit leur différenciation. La bétaméthasone est un corticoïde immunosuppresseur anti-inflammatoire. L’association de ces deux actifs est synergique. La formulation en mousse cutanée améliore la biodisponibilité locale des actifs grâce au phénomène de sursaturation : les solvants présents assurent la dissolution complète des actifs dans le flacon. Après pulvérisation, les solvants s’évaporent rapidement et les molécules restent intégralement dissoutes dans la mousse, sans formation de cristaux empêchant leur pénétration dans la couche cornée.
POSOLOGIE
Une application par jour sur les lésions, pendant 4 semaines. La dose maximale journalière d’Enstilar ne doit pas dépasser 15 g, quantité délivrée en appuyant en continu pendant environ 1 minute sur le bec diffuseur. Un flacon de 60 g doit donc durer au moins 4 jours. Un appui de deux secondes délivre environ 0,5 g de mousse, quantité suffisante pour couvrir à peu près la main d’un adulte.
CONTRE-INDICATIONS
Hypersensibilité à l’un des composants (présence de butylhydroxytoluène irritant), psoriasis érythrodermique et pustuleux, antécédents de troubles du métabolisme calcique, lésions de la peau d’origine virale, infection cutanée fongique, bactérienne ou parasitaire, dermatite périorale, atrophie de la peau, vergeture, ichtyose, acné vulgaire, rosacée, ulcères, plaies…
GROSSESSE ET ALLAITEMENT
Enstilar sera utilisé pendant la grossesse seulement si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus.
Ne pas appliquer sur les seins pendant l’allaitement.
EFFETS INDÉSIRABLES
Les effets indésirables les plus souvent rapportés sont des réactions au site d’application.
CONSERVATION
Le flacon se conserve 6 mois après son ouverture. L’aérosol pressurisé, très inflammable, doit être tenu à l’écart des sources de chaleur et du soleil.
FICHE TECHNIQUECalcipotriol 50 µg/g et bétaméthasone 0,5 mg/g de mousse, flacon de 60 g, liste I, 45,52 €, remb. SS à 65 %, AMM : 34009 300 749 8 5.
Léo Pharma : 01 30 14 40 00
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation
L’AVIS DE LA HAS• Service médical rendu important
• Amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV)
• Population cible estimée entre 540 000 et 910 000 patients
DITES-LE AU PATIENT– Agiter le flacon pendant quelques secondes avant l’utilisation. Pulvériser à au moins 3 cm de la peau, en maintenant le flacon dans n’importe quelle position sauf à l’horizontale.
– Faire pénétrer la mousse en massant délicatement.
– Eviter l’application sous pansement occlusif, sur le visage, les muqueuses ou dans les plis.
– Se laver les mains après utilisation, sauf s’il s’agit de la zone à traiter. Ne prendre ni douche ni bain immédiatement après l’application.
– Limiter ou éviter l’exposition excessive aux UV lors du traitement.

- Tramadol et codéine : les points clés de l’ordonnance numérique sécurisée
- Analogues du GLP-1 : le conseil constitutionnel impose au médecin d’informer de la non-prise en charge
- Petit récap des nouvelles règles sur le tramadol et la codéine au 1er mars 2025
- Rupture de stock de Iopidine : par quoi le remplacer ?
- Quétiapine : pas de retour à la normale avant l’automne
- Financement des officines : 4 solutions vertueuses… ou pas
- Prescriptions, consultations : les compétences des infirmiers sur le point de s’élargir
- Dispensation à l’unité : chassez-la par la porte, elle revient par la fenêtre
- Quelles populations sont actuellement à risque de développer un scorbut ?
- Gilenya (fingolimod) : quelles conditions de délivrance ?