Myocardite après vaccin Covid à ARNm : quel bilan ?

Les chercheurs ont identifié au total 4 635 cas confirmés de myocardite survenus entre le 27 décembre 2020 et le 30 juin 2022 chez des personnes âgées de 12 à 49 ans hospitalisées en France. 558 de ces cas sont survenus après l’administration d’un vaccin à ARNm (principalement une deuxième dose) et 298 après une infection par le SARS-CoV-2. 3 779 cas ont une autre origine. Les myocardites post-vaccinales, rares au regard du très grand nombre de personnes vaccinées, concernent essentiellement des hommes (84 %, contre 79 % pour les myocardites conventionnelles) âgés en moyenne de 25,9 ans (28,3 ans pour les autres myocardites) et en bonne santé.

Des conclusions favorables

Les résultats de l’étude ont été publiés dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) et se montrent rassurants. « Les patients atteints de myocardite après une vaccination ARNm contre le Covid-19 présentaient moins de complications cardiovasculaires (5,7 %) à 18 mois que les patients atteints de myocardites attribuables au Covid-19 ou à d’autres causes (12,1 % et 13,2 % respectivement) » précise l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Et même si une prise en charge médicale a pu être nécessaire pour ces patients jusqu’à plusieurs mois après leur sortie d’hôpital, la fréquence de réalisation des actes diagnostics et la dispensation des médicaments au cours des 18 mois qui ont suivi ont été identiques quel que soit le type de myocardite. Autant d’éléments qui, estiment les chercheurs, pourront « être pris en compte dans le cadre des recommandations en cours et futures concernant les vaccins à ARNm ».