Vaccination antiCovid-19 : se préparer à l’arrivée du vaccin Pfizer/BioNTech

En attendant que l’Agence européenne du médicament puis la Haute Autorité de santé se prononcent sur l’intérêt et la sécurité des premiers vaccins antiCovid-19, en France, on se prépare à recevoir et distribuer les premières doses. L’organisation logistique prévue par le ministère de la Santé et présentée à la profession s’appuie sur le réseau des officines pour la distribution des vaccins Pfizer/BioNTech aux Ehpad. Les quantités à livrer se répartissent en deux flux inégaux de vaccins, 75 % à destination des officines et 25 % à destination des établissements hospitaliers. Les premières doses sont attendues pour la fin du mois. Voici les premières données.

Par qui seront livrés les vaccins ?

Les flux acheminés dans les officines partiront de 6 plateformes centrales de dépositaires pour être livrés dans les 24-48 heures auprès des pharmacies référentes des Ehpad (officines ou PUI de l’Ehpad si elle existe) identifiées pour passer commande. Les grossistes-répartiteurs ne sont pas inclus dans cette logistique pour ne pas rallonger les délais d’approvisionnement.

Que doivent faire les pharmaciens qui livrent des Ehpad ?

Les pharmacies référentes doivent préalablement enquêter auprès des Ehpad pour connaître le nombre exact de résidents souhaitant se faire vacciner (en plus du nombre de professionnels des Ehpad à vacciner). En effet, les pharmaciens ont besoin de connaître le nombre exact de doses nécessaires pour vacciner les résidents et le personnel des Ehpad, afin d’éviter tout gaspillage. Une fois ce chiffrage réalisé pour chaque Ehpad desservi (et une fois l’AMM attribuée), le pharmacien peut commander auprès du dépositaire dont il dépend les quantités de vaccins nécessaires, ce qui déclenche le compte-à-rebours pour l’acheminement des vaccins jusqu’aux patients et jusqu’à l’injection.

Quelles sont les contraintes de délai d’acheminement et d’administration imposées par le vaccin Pfizer ?

Une fois que le top départ est donné, à compter du moment où les vaccins Pfizer/BioNTech sont sortis des plateformes réfrigérées à – 80 °C, il doit s’écouler maximum 5 jours entre l’acheminement jusqu’aux officines, la livraison aux Ehpad et l’administration par le médecin traitant, seul professionnel de santé habilité à vacciner les résidents après recueil préalable de leur consentement. Le médecin devra se rendre disponible pour vacciner des séries de patients, tout en tenant compte du délai de 5 jours imposé par le respect de la chaîne du froid (+ 2° C à + 8° C en enceinte réfrigérée classique). Par ailleurs, un flacon contenant 5 doses, une fois reconstitué, il devra être administré dans les 6 h par le médecin à un « pool » de 5 patients.