Trod angine et cystite : fin des protocoles de coopération

« Le recours à un protocole de coopération pour les patients se présentant à l’officine pour une odynophagie ou des brûlures mictionnelles n’est plus possible » : c’est la phrase que l’on peut lire sur le site de l’Assurance maladie, ameli.fr, dans l’actualité destinée aux pharmaciens mise en ligne le 21 juin 2021. La veille, l’Ordre des pharmaciens notait aussi que « les textes qui encadraient les protocoles de coopération pour les pharmaciens […] ont été abrogés ». De fait, dans les nouveaux arrêtés concernant les protocoles de coopération pour les infirmiers, il est bien indiqué que les anciens protocoles pour les pharmaciens et infirmiers sont abrogés.

Plus de protocoles de coopération ni de rémunération

Concrètement, les pharmaciens qui réalisaient des Trod de l’angine et de la cystite dans le cadre de protocoles de coopération et délivraient des antibiotiques au sein des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) ou des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), ne peuvent plus le faire dans les conditions négociés par la structure. De fait, s’ils réalisent désormais des tests et délivrent des antibiotiques en cas de résultat positif, ils seront rémunérés selon les nouvelles modalités, soit 15 €. Un montant plus faible que celui généralement attribué au sein des CPTS, qui pouvait s’élever à 20 € pour le pharmacien et 5 € pour le médecin délégant. 

Osys également impacté

L’expérimentation Orientation dans le système de soins (Osys) est également impactée par cette abrogation. « Les deux protocoles angine et cystite sont aussi abrogés pour nous puisque la délivrance d’antibiotiques après un test positif entre dans le droit commun, confirme Martine Costedoat, directrice générale de Pharma Système Qualité (PHSQ). Notre expérimentation concerne 6 protocoles, il n’en reste plus que 4. Les pharmaciens qui participent à Osys sont d’ailleurs un peu perdus. » Martine Costedoat a rendez-vous le 9 juillet avec la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) afin d’éclaircir la situation. Mais une certitude : les pharmaciens impliqués dans les protocoles de coopération risquent de déchanter.