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1 Chez un patient souffrant d’angor stable :

a) la prescription d’un antiagrégant plaquettaire est systématique b) un antiagrégant plaquettaire est prescrit uniquement chez les patients diabétiques c) une statine est prescrite en cas de cholestérol élevé d) une statine est systématiquement prescrite même en cas de cholestérol normal

2 En l’absence de contre-indication, le traitement de première intention de l’angor stable est constitué par :

a) les bêtabloquants b) les dérivés nitrés à longue durée d’action c) les antagonistes calciques non bradycardisants d) la molsidomine

3 Concernant l’ivabradine (Procoralan) :

a) le médicament est indiqué dans l’angor stable en cas d’effets indésirables ou de contre-indication aux bêtabloquants b) la prescription de l’ivabradine est réservée à certains spécialistes c) il s’agit d’un traitement de l’angor instable d) durant le traitement, la fréquence cardiaque doit rester supérieure à 50 battements par minute

4 Les inhibiteurs calciques type dihydropyridine (nifédipine…) peuvent entraîner :

a) des oedèmes des jambes b) des extrémités froides c) une somnolence d) des céphalées

5 L’ivabradine peut induire les effets indésirables suivants :

a) des troubles visuels (phosphènes) b) une insomnie c) une constipation

6 Les associations médicamenteuses suivantes sont à proscrire :

a) dérivés nitrés/sildénafil (risque d’accident coronarien aigu) b) antagonistes calciques/érythromycine (torsades de pointe) c) ivabradine/amoxicilline (troubles du rythme)

7 En cas de crise d’angor, les recommandations pour la prise de Natispray 0,3 sont les suivantes :

a) faire une seule pulvérisation et ne pas renouveler la prise même si la crise persiste b) faire 3 ou 4 pulvérisations à la suite et attendre que la crise cesse c) faire une pulvérisation et s’asseoir ou s’allonger d) si la crise ne passe pas, recommencer l’administration une fois en respectant un intervalle de 2 à 3 minutes

8 La trinitrine peut être employée avant un événement susceptible de déclencher une crise d’angor. Dans ce cas, les modalités d’administration sont les suivantes :

a) faire une pulvérisation une heure avant b) faire une pulvérisation 30 minutes avant c) faire une pulvérisation 2 à 3 minutes avant

9 Les conseils suivants sont à préconiser chez un patient atteint d’angor stable :

a) l’arrêt du tabac est impératif b) l’exercice physique est déconseillé c) la réadaptation à l’effort fait partie du traitement de l’angor stable d) un régime de type « méditerranéen » est recommandé

10 Concernant les dérivés nitrés d’action prolongée :

a) les patchs doivent être retirés pendant au moins 8 heures par jour b) ils peuvent induire une impuissance et une sensation d’extrémités froides c) des céphalées sont fréquentes en début de traitement

Réponses

1 : a et d 2 : a 3 : a et d 4 : a et d 5 : a 6 : a et b 7 : c et d 8 : c 9 : a, c et d 10 : a et c.