Bronchiolite du nourrisson : quand s’inquiéter ?

Les cas de bronchiolite augmentent de manière importante, rapide et précoce. Toute la France est en phase épidémique et les services hospitaliers de pédiatrie sont débordés. Si un examen médical est indispensable devant une suspicion de bronchiolite, vers qui se tourner ? Voici les conseils à rappeler aux parents au comptoir.

Le 15 ou le 112 doivent être contactés en urgence dans l’un des cas suivants :

• l’enfant est âgé de moins de 6 semaines ;
• il a moins de 3 mois et il est né prématuré avant 34 semaines ;
• il est atteint d’une maladie cardiaque, d’une maladie respiratoire ou d’un déficit immunitaire ;
• il boit moins de la moitié de ses biberons à 3 repas consécutifs ou, en cas d’allaitement maternel, il ne parvient pas à téter ;
• il vomit systématiquement ;
• il dort en permanence, manque de tonus, ou au contraire pleure tout le temps et est agité ;
• il est pâle et le pourtour de ses lèvres bleuit ;
• il a de plus en plus de mal à respirer, avec des pauses respiratoires.

Un médecin généraliste doit être consulté pour tout nourrisson âgé de plus de 6 semaines qui présente :

• une altération de l’état général (fatigue, pleurs, ne joue plus, sourit moins…) ;
• une gêne alimentaire modérée ;
• une gêne respiratoire ;
• une respiration plus rapide que d’habitude ;
• une fièvre élevée.

Au domicile, la prise en charge des symptômes de bronchiolite (rhume, toux sèche, difficultés respiratoires) repose principalement sur le lavage de nez fréquent avec du sérum physiologique, le fractionnement des repas, une bonne hydratation et l’aération du logement.